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      重拳打擊“掛床住院”,菏澤市醫(yī)保局開展突擊夜查行動

      中國荷澤網 社會新聞 2025-02-18 14:46:43 菏澤市 醫(yī)保 檢查組  

      中國菏澤網消息(記者 武霈) 為進一步規(guī)范全市各定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務行為,筑牢醫(yī)?;鸨O(jiān)管防線,保護廣大人民群眾“看病錢”“救命錢”,7月30日,菏澤市醫(yī)療保障局組織精干力量開展定點醫(yī)療機構突擊夜查行動。

      此次行動采取不打招呼、不發(fā)通知、直奔病房的方式進行,三個檢查組深入菏澤市婦幼保健院、菏澤市中醫(yī)醫(yī)院、菏澤市第三人民醫(yī)院,通過現(xiàn)場調取住院人員信息、抽取住院病歷,到病房逐床核查,核實住院病人在院情況,重點檢查是否存在掛床住院、冒名住院等違法違規(guī)行為。針對夜查發(fā)現(xiàn)的違規(guī)現(xiàn)象,檢查組及時向醫(yī)院反饋,并下達責令整改通知書,要求醫(yī)院嚴格落實醫(yī)?;鹗褂霉芾碇黧w責任,加強醫(yī)保法律法規(guī)和政策宣傳培訓力度,依法依規(guī)使用醫(yī)保基金及時整改到位,并防止類似問題再次發(fā)生。

      據(jù)了解,菏澤市醫(yī)療保障局將在全市范圍內開展為期一個月的掛床住院、套刷醫(yī)保卡專項排查整治行動。通過專項檢查、突擊檢查、明查暗訪、智能審核、投訴舉報等多種途徑,重點檢查定點醫(yī)藥機構掛床住院、定點零售藥店和參保人套刷醫(yī)??ǖ膯栴},對于違反法律法規(guī)和政策的問題嚴格依法依規(guī)處理。

      下一步,菏澤市醫(yī)保局將持續(xù)保持高壓態(tài)勢,加大對定點醫(yī)療機構違規(guī)行為的打擊力度,為廣大參保人員提供更加優(yōu)質、高效的醫(yī)療保障服務。

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